近日,清远市人民医院开展“温暖2020,闪亮2021,全飞秒暖冬义诊”活动,市民不仅能免费进行眼部检测,还能参加免费全飞秒手术名额的抽奖。
两名市民抽中免费手术名额
32岁的王小姐的“眼镜史”已经有20年,自从小学六年级开始近视,现在她的左眼400多度、右眼近500度,日常工作和生活都离不开眼镜。“戴着眼镜还是有很多不方便,比如跑步和吃东西时镜片会起雾,看3D电影还要多戴一副眼镜。”前段时间看到同事做了全飞秒手术,王小姐了解到最新技术,觉得很方便,于是来报名检查。
“太幸运了,居然抽中了。”市民阿芳(化名)抽中了全飞秒手术费全免名额,现场一听到主持人读到自己中奖编号,很是激动。
活动主要针对年龄在18-45岁、患有近视且度数在100-1000度、度数相对稳定、散光500度以内的人员开展义诊。活动当天吸引了上百名市民前来咨询,最终约60名市民完成术前检查,有两名市民抽中免费手术名额。
作为粤北地区第一家全飞秒激光近视治疗中心,自2019年开展全飞秒手术以来,清远市人民医院已为800多只眼睛进行全飞秒手术,受惠人群有医生、教师、学生等,并为71名援鄂英雄进行了免费公益摘镜。
有市民提出疑问,很多医生都戴眼镜,是不是近视激光手术不安全?这是一个常见的问题,也是很多人的疑惑。近视手术已经是一项非常成熟的技术,并不是医生不做这个手术就意味着手术不安全。近视手术是个选择性手术,近视医生不选择手术可能认为自己的气质形象适合戴眼镜,同时并不是每个人都适合做近视手术,要通过专业的术前评估才能做的。事实上,医生甚至眼科医生做近视手术的比例很高。
近视度数太高能“摘镜”吗?
自从全飞秒进入临床治疗近视以来,大部分患者都选择了全飞秒,但也有少部分患者因为近视或散光度数过高、角膜相对过薄无法选择全飞秒,如果出现这些情况,能有其它的手术方式代替吗?
目前主流的矫正近视的手术方式是三种:ICL晶体植入、全飞秒、半飞秒。其中,ICL晶体植入适合500—1800度的高度近视患者。在此技术出现之前,高度近视患者无法做近视矫正手术。因为此前的近视矫正手术激光切削角膜的手术方式,高度近视患者很有可能因为角膜太薄而无法手术。
全飞秒和半飞秒都属于激光手术,区别就是全飞秒只需要一次激光,然后在角膜处切一个2mm的切口,把激光生成的角膜碎片取出就可以了。而半飞秒需要两次激光,一次激光先在角膜上横着切一刀,然后把那一瓣掀开,再用激光在里面切削,最后再把那一瓣放回来。整体来说,半飞秒复杂些,损伤也大些。
其实,ICL晶体植入和全飞秒相当于一个是做加法,一个做减法。ICL晶体植入做加法,在眼球里插入一个透镜,矫正视力。全飞秒做减法,在眼球角膜取出一个透镜,矫正视力。另外,手术方式的选择也不是自己能说了算,还是要依据患者的术前眼部检查结果评估而定。
如果患者遇上特殊情况不能做全飞秒,还有两种手术方式可以选择。
一是“加法手术”ICL晶体植入。其做法是在眼球里加入一个透镜,矫正视力。ICL可植入式隐形眼镜它的全名为 Visian Implantable Contact Lens,获得美国FDA批准应用。ICL手术适合因为近视或散光度数过高或角膜过薄不能做角膜屈光手术的患者。
二是“减法手术”半飞秒。其做减法,用激光将角膜切削掉一部分,矫正视力。半飞秒全称为飞秒激光LASIK手术,部分医院也将其称之为飞秒全激光。半飞秒与全飞秒一样也属于角膜屈光手术,手术在人的角膜上进行,通过改变角膜的厚度和曲率,达到矫正近视和散光的目的。
勤闭眼休息,电脑手机照常可用
清远市人民医院眼科主任医师卢亚梅介绍,全飞秒激光手术的优势在于无需制作角膜瓣,无刀、微创,无痛感,恢复快,术后视力恢复最好效果为手术前验光检查的最佳矫正视力,即患者戴框架眼镜后的矫正视力。
整个手术全部由飞秒激光完成,仅需10分钟,无需角膜板层刀制作角膜瓣,无需再联合准分子激光进行切削。全飞秒激光小切口基质透镜取出技术无需制作角膜瓣,运用飞秒激光直接进行角膜基质透镜的制作,并通过小切口(2㎜)取出透镜,可以减少角膜神经纤维的损伤,降低对角膜生物力学的影响,提高视觉质量。
现代人手机不离手,那手术完是不是几个月不能玩手机看电脑呢?卢亚梅解释,玩手机看电脑对眼睛最大的影响,是因为太入迷而导致眨眼次数显著减少,这样的后果就是眼球表面的泪膜蒸发,眼干眼涩。手术后的一段时间里,眼睛本来就容易感觉干燥等,所以,只要勤闭眼休息,手机和电脑并不需要束之高阁。
卢亚梅还谈到,全飞秒手术虽然不用制作角膜瓣,但建议术后3个月内仍要注意避免球类运动撞伤眼睛,不要练习俯卧撑、举重、游泳等运动,避免眼压升高引起屈光回退。
至于大家都比较关心的手术后会不会反弹的问题,卢亚梅表示,一般来说,如果术前近视散光度数稳定,术后出现再次近视的可能性不大,但部分患者术后用眼过度、长时间近距离用眼或术前近视散光度数仍然在进展,术后有一定几率再次近视。
哪些群体适合做全飞秒手术?卢亚梅说,需要符合以下基本条件:年龄在18周岁以上;近视度数稳定2年(每年增长不超过50度);身体健康,无全身疾病如甲亢、糖尿病、免疫相关疾病,眼部无青光眼、角膜炎等;有疤痕体质,女性怀孕或哺乳期需告知医生;停戴软性隐形眼镜至少1周,其他类型隐形眼镜需告知医生。
“近视眼度数在100—800度左右最适合手术,但这并不意味着近视超过800度就不能做。”卢亚梅说,如果不符合上述情况,需要对身体做个评估,再决定是否适合开展手术及手术时机。