广东省人民政府

批轉省卫生厅《关于整顿和加强农村大队

基层卫生组织的意见》的通知

粤府〔1982〕200号

一九八二年八月十九日

　　省人民政府同意省卫生厅提出的《关于整顿和加强农村大队基层卫生组织的意见》，现转发给你们，请认真贯彻执行。

　　整顿和加强农村大队基层卫生组织，是农村基层体制建设的重要组成部分，是解决广大农民群众看病就医，落实计划生育技术措施，开展农村爱国卫生运动不可缺少的力量。在农村经济不断发展的同时，一定要注意办好农村大队卫生站，改善和充实医疗设备，提高医疗水平，解决好赤脚医生的报酬，巩固和发展合作医疗制度，保障广大农民群众的身体健康。

　　有关农村大队卫生站整顿建设条例，由省卫生厅印发各地贯彻执行。

关于整顿和加强农村大队

基层卫生组织的意见

省人民政府：

　　近一两年来，我省农村大队基层卫生组织，由于种种原因，出现了一些值得注意的情况和问题。主要是：一、办合作医疗的大队大幅度减少。农民依靠集体力量组织起来的合作医疗在多数地方先后停办了，其中一部分县已完全停办。据一九八一年底统计，全省二万六千四百多个大队，坚持办合作医疗的只有百分之三十左右，百分之七十以上的农民没有参加合作医疗。二、由于合作医疗停办，许多大队卫生站在组织上解体。目前的基本情况是：约百分之三十的大队实行合作医疗制度；约百分之二十的大队由大队投资办卫生站，实行看病收费；约百分之二十八的大队由赤脚医生集体或个人筹资办卫生站；约百分之二十二的大队已经没有卫生站了。其中海南、梅县、湛江、惠阳地区各县大队没有卫生站的情况尤其突出。据估计全省有四、五百万农村人口就近看病问题发生了困难，防病治病和计划生育技术指导工作更难落实。在合作医疗停办的地方，有一部分大队把卫生站变成以赚钱为目的的副业站，随意招标给赤脚医生或小人承包经营；有些大队卫生站停办后，任由赤脚医生个人流动行医。三、由于报酬和补助问题得不到合理解决，赤脚医生的人数逐年减少。一九七八年全省有赤脚医生七万一千名，到一九八一年底已减至五万一千二百八十六名。

　　为了巩固和加强农村大队基层卫生组织，解决农民看病就医问题，落实防病治病和计划生育技术指导的措施，特提出如下意见：

　　一、 积极提倡和引导群众坚持合作医疗制度。现在继续实行合作医疗制度的大队，应当巩固和发展；已经停办的地方，要积极创造条件，在群众自愿互助的基础上恢复合作医疗制度。

　　二、 坚持集体办大队卫生站。大队一级卫生组织是基层政权为农民群众举办的集体福利事业，也是三级医疗卫生网的基础。要根据当地人口、交通情况和群众就医习惯合理地设置大队卫生站。要把大队卫生站作为基层体制建设的一部分，努力办好。不得把卫生站招标给个人或包给乡村医生、赤脚医生开业。

　　三、 合理解决赤脚医生的报酬。乡村医生、赤脚医生承担了农村百分之五、六十人口的诊病任务，是农村基层卫生工作的基本依靠力量。农村普遍实行各种农业生产责任制之后，解决赤脚医生的报酬问题，是巩固和发展合作医疗的关键所在。大队卫生站的各项开支，除了大队集体筹资和合理收取合作医疗费之外，应根据国务院国发〔1982〕24号文件精神，对卫生站人员的培训、医疗设备和乡村医生、赤脚医生的报酬，地方财政要给予适当的补助。

　　四、 整顿农村基层卫生组织。建议从现在起到明年，以社队为主，县卫生部门参加，对全省大队卫生站分期分批进行一次整顿。通过整顿，加强领导，端正方向，健全管理制度，充分发挥卫生站和赤脚医生的作用，更好地为农民健康服务。希望各地政府把整顿农村基层卫生组织作为关心群众生活的一件大事认真抓好。为了搞好这次整顿工作，我们起草了关于整顿建设大队卫生站的条例，随文报请审核。

　　以上意见如无不当，请批转各地贯彻执行。

广东省卫生厅

一九八二年六月十七日