廣東省三年來衛生工作總結

廣東省人民政府衛生廳一九五二年十月卅一日

　　在國民黨反動派統治時期，一方面由於人民生活困苦，無法講究衛生，另一方面，當時的衛生工作祗是當作點綴門面的東西，它主要是爲資產階級、官僚、地主服務的，與廣大的工農羣衆關係極少；解放前衛生機構本來已很薄弱，國民黨匪幫在逃亡前夕，又大肆破壞擄掠。因此，解放後，全省除了汕頭、湛江、興寧、瓊山等八市縣的衛生機構較爲完整外，其他九十個以上的市、縣衛生機構是不完整，或被掠後祗剩空房一楝，或根本就沒有建立起來的。

　　經過三年來的努力，目前全省的專、市、縣衛生機構，基本上已全部恢復和重新建立起來；現全省一個行署、八個專署、六個省轄市、一個黎苗民族自治區都已設有衛生處、科、局的衛生行政機構；專、市並設有中心衛生院或人民醫院；全省九十八個縣及一個專轄鎭都已設立了縣（鎭）衛生院；有七十一個縣（專轄鎭）已設立了衛生科；區衛生所在一九五〇年祗有廿九所，一九五一年增設了七十四所，一九五二年一至六月增加了六十九所，現（六月底）共有一七二所；全省公立醫療預防機構，目前（六月底）已有三一六個，較一九五〇年時增加了百分之一百四十九；全省公立衛生機構（醫療、防疫、保健）的病床，目前已有八、七四八張，較一九五〇年時增加了百分之三百四十一；全省衛生工作人員現有六、八七八人，較一九五〇年時增加了百分之二百三十八。

　　一九五二年三月，我們在反細菌戰運動中，結合整編衛生防疫機構，將省衛生試驗所改編爲粤穗衛生防疫站，另新設粤汕衛生防疫站、粤湛衛生防疫站和東江、北江、海口三個防疫分站，在高雷區設立雷瓊防瘧站、湛江交通檢疫所，專區的衛生部門設立了公共衛生組織，連同原有的防疫大隊、鼠疫防治所、血吸蟲防治硏究所、廣州、汕頭、海口交通檢疫所及各專區防疫隊等，本省衛生防疫機構已基本架設起來。

　　上述這些衛生基層機構，由於部分人員（特別是技術人員）、經費的不足及不少工作人員未將『預防爲主』的思想很好地建立起來，因此還沒有充分發揮其應有的作用；但三年來我們在中央、中南及其衛生部的正確領導下與全體工作人員的努力下，在各個衛生戰線上也都取得了一定的成績：

　　一、在防疫方面：三年來本省防疫工作，主要以防制爲害最烈的天花、霍亂、鼠疫三個急性傳染病爲中心任務。天花是蔓延最厲害但又是較易防止的一種傳染病，由於過去反動政府漠視廣大人民的生命和健康，不加注意，任它傳染流行；解放後，我們即大力推行種痘。一九五一年，本省計劃在三年內撲滅天花，截至本年春季止，計已接種了三〇、一六四、一一九人，比解放前十年來種痘人數多了四倍以上；天花病例逐年滅少，一九五二年上半年全省病例每十萬人中僅有三二二例，汕頭等七十一個市、縣本年內全無天花病例發生過；預定今冬基本完成全省普種，制止天花的流行。霍亂在解放前每年不斷流行，三至五年間常大流行一次；本省解放後，每年夏季都大力推行衛生運動，結果三年來並沒有一個霍亂病例發生過。一九五一年和一九五二年間，東南亞地區霍亂盛行，本省雖係對外交通樞紐，但由於加强了交通檢疫工作，就防止了國外霍亂的傳入。鼠疫是本省雷州半島地方性流行病，八十多年來沒有停息過；解放前廣大的人民陷在災荒疫癘中，廉江縣的安鋪鎭更嚴重，過去每年十二月至翌年七月間，疫區居民常放棄生產，扶老携幼搬家到田野或船上去躱避。而我們在短短的三年中己把雷州半島遂溪、廉江等縣八十年來沒有停息過的鼠疫制止了，今天祗發生了五個病例，僅爲去年同期的五十分之一，且未有一人死亡。

　　本年因爲敵人對我們進行細菌戰，本省於三月間即開始佈置和展開了大規糢的愛國衛生運動，在全省人民的熱烈響應和支持下，取得了重大的成績。雖然敵機侵擾本省半數以上的市縣，投撒了不少的毒虫毒物，但因爲羣衆發動起來，迅速將它撲滅，因而粉碎了敵人細菌戰的陰謀。通過了這一運動，又促進了個人和社會的衛生，減少了傳染病引起的死亡率和發病率，爲今後大規模開展衛生工作打下了良好的基礎。

　　經過開展愛國衛生運動的第一第二兩階段工作後，廣大羣衆對愛國衛生運動的認識提高了，各地區的環境衛生大大改善了，在運動中，各地都湧現出大批積極分子和模範人物，汕頭市的烏橋區是反動政府遺留下來的一個特別汚穢、蚊蠅叢生、終年疫病威脅的貧民區，經過這次運動後，現已成貧一個淸潔衛生的模範區域，整個汕頭市已建立起經常的淸潔衛生制度；湛江市郊新鹿區過去泥濘崎嶇的道路現在變成了平坦淸潔的道路，過去遍地都是糞缸，現在都已遷移到適當的郊野去堆肥；揭陽縣在運動的初期（三、四月間）便新挖了水井一、五八八個，大大改善了當地的飮水衛生；韶關市經過開展愛國衛生運動後，今年七、八月間

　　該市腸胃傳染病的發生已較去年同期減少了百分之四十，提高了羣衆的衛生水平，制止了傳染病的流行。據各地不完整的數字統計，淸除了垃圾二、七三四、一七〇公噸，捕鼠二、一九四、九〇六隻，捕滅成蚊五、八八七、六九五、七二五隻又一、五二九斤，捕滅成蠅七七六五、一四六、七三一隻。縣以上的衛生委員會均已組織了起來，區衛生委員會已組成六一〇個，鄕衛生小組六，八九四組，村衛生員七六、四一一人。

　　二、在婦幼衛生工作方面：本省解放後，一切婦幼衛生工怍均須從頭做起，三年來已逐步建立各級婦幼保健機構。現已建立的計有省婦幼保健院一所，海南、汕頭、韶關、江門、珠江（中山）、東江（惠陽）等處婦幼保健院六所，雲浮、興寧、陽江、茂名、台山、和平、龍川、大埔、高要、連縣、普寧、連平等縣婦幼保健所十二所，以作爲本省推行婦幼保健業務的中心及協助地方訓練婦幼衛生人員；在未有獨立婦幼保健機構的縣、市，則在衛生院內辦理各項婦幼保健業務。根據八一個市縣及各業務單位的不完整報吿，三年來（一九五〇年至一九五二年六月）辦理產前檢査四二、〇〇七人，複査三七、五六〇次，產後檢査一三、四一三人，複査一七、六二七次，產前產後診視合計四一、九六八人，複診八二、四三八次，接生五二、六三六人，嬰幼兒健康檢査二四、二〇三人，診視六二、五一七次。

　　三、在推廣新法接生工作方面：重點是侧重於改造舊產婆和新訓練接生員工作。自一九五一年下半年開始，根據已實施的五十個縣市的統計，已改造的舊產婆和新訓練的接生員人數合計六、七五〇名，大力進行改革農村中過去不科學的舊接生法，新生兒破傷風的死亡率一般已顯著減低，對產婦安全生產獲得有力的保障。根據本省南海實驗衛生院從張槎鄕衛生所的統計，過去就七四八名的新生兒中死於破傷風的有七七人，佔百分之一〇，一八，自從改造舊產婆後，就二〇九個新生兒中，死於破傷風的僅二人，佔百分之〇點九；此外，對於產時會陰破裂也獲得很大的保障。從這個實例上說明接生員在目前的農村中，對推行新法接

　　生是不可缺少的力量。本省計劃在本年設立五五〇個接生站，現在進行置佈中。

　　一九五一年初，我們在大埔縣侯雲區進行重點試辦農忙托兒所，一九五一年夏在惠來、揭陽、普寧等十六個市縣辦了八十六所，照顧到的孩子四、〇一四名，一九五二年我們與省婦聯在寶安、鶴山、雲浮等九個重點縣進行訓練農忙托兒所保育工作人員一、〇四七名，以便在各地大量增辦農忙托兒所。在婦幼衛生宣傳敎育方面，一九五〇年我們曾發動了十一個市縣舉辦兒童衛生展覽會，參觀的婦女兒童共三三、二六九人。一九五一年發動了卄個市縣舉辦兒童保健運動，受健康檢査的兒童共一六、七三〇名，一九五二年發動了卄五個市縣推行兒童保健運動。

　　三年來本省婦幼衛生工作是從無到有地進行的，在數量上現已有了若干成就，惟以人力、物力所限，在質的方面仍待今後加緊改進，逐步充實健全。

　　四、在醫學敎育方面：三年來，我們執行着重發展中等衛生敎育的政策，大量培養了中級衛生技術幹部。一九五〇年本省公私立中等衛生學校共有十八所，學生八八三人；一九五一年我們增辦了六個醫士學校和三個醫士班，並調整了一部分中等衛生學校，學生增至一、四四八人；一九五二年連秋季招生人數，在學學生共達二、六〇九人，比一九五〇年所有學生增加了兩倍以上，一九五二年已有醫士四七三名，護士一七六名，助產士七六名畢業，這些新培養出來的幹部參加到愛國衛生運動中去，重點地充實了防疫機構，瓊雷懇區和一些地方衛生機構，及時地解決了部分的需要。在短期的中級衛生人員訓練方面，一九五〇年祗訓練了三班共一〇八人，一九五一年增至十三班，訓練二八人，一九五二年九月以前已開辦有十三班，訓練六〇八人，統計一九五一年及一九五二年所訓練的共一、一三六人，爲一九五〇年的一〇點五倍；初級衛生人員的訓練，從一九五〇年的一班五十三人，到一九五一年十八班訓練七五七人，直至一九五二年訓練二十班八七九人，一九五一年及一九五二年所訓練的共一、六三六人，爲一九五〇年的三〇點八倍。美、英等帝國主義，過去爲掩護進行各種反動活動，曾在本省設立了三十一間敎會醫院和八間痲瘋院（現全省麻瘋院共收容痲瘋病人一、八三〇人）自從中國敎會實行三自運動後，各院經先後請求政府接辦，截至現在止，計已接辦了二十七間醫院和八間痲瘋院，這些醫院已轉變爲人民服務的醫院。

　　五、在團結中西醫工作方面：三年來本省各地已組成了七十二個市縣衛生工作者協會及二〇六個區分會，五個市縣中醫學會，參加會員人數共二一、八七八人。在中醫科學化工作方面，本省已有廿六個市縣正式開辦了三十七個中醫進修班，共計參加進修學員一、九七七人，現已結業的學員有七二二人。在進修過程中，當地許多衛生幹部、醫院院長、醫師、開業醫師都擔任了課程，加强了中西醫的團結；經訓練後，學員在政治上、技術水平上都提高了一步，大多數學員都很願意參加政府衛生工作或聯合診所的工作。

　　六、在兄弟民族衛生工作方面：一九五〇年我們組織了連南巡迴醫療防疫隊一隊前往連南縣瑤民地區工作，至一九五一年四月即將該隊改編爲連南縣衛生所，

　　使之成爲固定的衛生機構；一九五一年四月將省防疫大隊第四分隊改編爲海南防疫隊，共三個分隊，以一個分隊輪流駐五指山黎、苗兄弟民族區擔任醫防工作。一九五一年下半年，海南島兄弟民族地區的三個縣已全部建立了縣衛生院，中國紅十字會並派出一個醫防大隊在該區工作；一九五二年六月，我們在省衛生人員訓練所中開辦了一班兄弟民族衛生幹部訓練班，由南方大學撥來兄弟民族學員卄五人，預計於一九五三年二月畢業後派赴各兄弟民族地區工作。

　　七、在收容人民解放軍傷病員工作方面：一九五〇年一月至六月，我們組織了廣州市十一間公私醫院，收容人民解放軍傷病員工工工工名，治療歸隊工工工名，其餘轉軍區處理。一九五二年六月接中南軍區及中南軍政委員會聯合命令，由本省接收原屬華南軍區的第六十一 、七十一兩预備醫院，計工作人員一、一三九名，並收容解放軍傷病員工工工工名，現有一部分已治癒，正辦理轉業與復員手續。

　　此外，爲了配合衛生事業的發展，以解決藥品器材的生產與供應，本省於一九五一年成立了廣東省醫藥公司及廣東製藥廠，現在除了醫藥公司移交商業部門領導外，藥廠則仍由本廳領導，大量生產各項藥品，以供應各衛生部門的需要。

　　爲了在農村普遍展開衛生宣傳工作及使醫學院校學生認識農村對衛生醫療的迫切需要，我們在一九五一年春季及暑期動員了中山大學、嶺南大學、光華醫學院師生共三三二人下鄕工作，一九五二年暑期動員了中山大學、光華醫學院師生六一七人，派赴省內六個專區十三個縣工作，也取得了一定的成績。

　　一九五〇年爲了支援解放海南岛及閩粤國防前線，本省曾發動數十萬民工趕修粤西、粤東、粤北幾條主要公路幹線，爲了保證及時完成這一具有國防建設意義的公路修築，我們曾組織了三十個醫務人員前往各主要工地進行工作。各工地區的衛生單位亦組織了力量參加工作。

　　最近本省又進行修築華南各主要公路幹線及在海南島與高雷地區大規模墾殖，我們已在省內各地區動員大批醫務人員參加工作，七、八月間動員了二〇八名參加墾區衛生工作，八月底組織中山大學、光華醫學院醫防隊四個大隊二一〇人出發工作，又九月中旬粤西辦事處組織了一個中隊十九人到兩陽墾區工作，九月底在廣州組織了醫士、醫生廿四人出發工作，十月十四日興梅區一個大隊六十人已到達廣州即轉往墾區，粤東辦事處及汕頭市聯合組織二個大隊一二〇人，現已集中，即出發工作。總計我們已動員了六四一人參加高雷及海南墾區及築路衛生工作，預定並在珠江、北江、廣州共再組織六個半大隊三百九十人陸績出發工作。

　　本省工礦業除廣州較集中外，其餘多分散各地，於一九五〇年本省重點補助興寧衛生院辦理工礦衛生工作，其他各地衛生力量較强者如汕頭等地酌量辦理，一九五一年增加補助雲浮衛生院重點辦理，年底組設工礦衛生安全巡迴工作隊一隊先後曾到東莞糖廠及雲浮蒔田礦場等處展開工作。嗣因一九五三年規定工礦衛生業務主要由工業部門負責，衛生經費不列工礦衛生部分，恰値反細菌戰工作緊張，經將該隊改編參加防疫工作，現正與工業部門洽商重組工礦衛生工作隊推動工礦衛生工作。

　　爲了支援抗美援朝運動，本省自一九五一年四月開始陸續組織抗美援朝志願醫療手術隊出發工作，前後計共組織五批六個隊共一一四人參加工作，各隊在工作中都取得了良好的成績，其中北江隊湧現了五位模範工作者，獲得光榮記功。現六個隊均巳完成任務先後回來。

　　爲了執行政務院頒佈的『關於充實國防建設中的衛生人員的決定』，本省根據中南衛生部所分配的任務，於一九五一年十月至十一月間共動員了九十八名開業醫師參加國防建設的衛生工作，經批准送華南軍區者六十五名，其餘三十三名則參加本省修築公路等醫防工作及地方衛生工作。

　　總結三年來本省防疫、保健、醫學敎育、國防衛生建設等方面工作，是取得了一定成績的，防制了急性傳染病的發生或流行；撲滅美帝國主義在本省進行的細菌戰，普遍建立和恢復了專、市、縣一級的衛生機構和部分區衛生機構，在省內重要地區己建立防疫、保健機構，並已大力開展工作；三年來統計共培養了中級衛生人員二、一五五人（缺一九五〇年中級學校畢業人數）、初級衛生人員一、六八九人參加各級衛生部門工作；在大力支持抗美援朝醫療工作、動員醫師參加國防建設的衛生工作、公路修築衛生工作、墾區衛生工作、收容部隊慢性病員等工作方面都取得了良好的成績，但是在工作中我們還存在着下列這些主要的缺點：

　　首先是在思想領導、政策領導、科學技術領導方面，過去我們做得很不夠：在思想領導方面，對直屬的單位來說是抓得不緊，使政治學習、業務學習都陷於半自流狀態，對專、市、縣衛生機構方面在職幹部的政治、業務學習更是沒有注意到，地方行政領導對他們的政治學習也注意不夠。因此三年來全省衛生工作人員政治認識雖有提高，但純技術觀點、僱傭觀點、個人主義的思想還相當濃厚，思想改造進步慢；對於衛生工作三大方針沒有很主動地認眞貫徹下去，日常忙於一般行政事務，政策性的指導較少；在醫療、衛生、科學技術的指導提高方面，也是注意不夠，因此，在職醫療衛生幹部衛生技術水平的提高很慢，這些都是

　　今後應加以注意和糾正的。

　　其次枭我們對行署（專署）這一級的衛生行政機構，雖了解其重要性，也曾提出要設法加以充實和健全，但到目前爲止，這一級的機構還是相當不健全，人員少，大多數的領導能力弱，未能握掌和推動轄區內各縣的工作，結果很多業務工作都由縣直接以公文向省廳打交道，因而使廳大部分的力量都陷於應付處理這類公文，使業務陷於忙亂狀態，而不能有計劃地抽出力量進行政策性與技術性的領導工作，因此，如何將行署（專署）這一級的衛生行政機構迅速充實與健全起來，這是我們的當前重要任務。

　　在業務的檢査督促方面，他們過去也做得很不夠，我們雖曾派了一些人下去過，但是沒有計劃也很不經常，對下面的實際情况不夠了解，過去主要還是憑他們的書面報吿，而報吿也不經常。因爲情况的不夠了解，就影響了工作的佈置與具體的指導工作，同時也難於進行表揚與批評，業務的改進與發展就慢，今後應該按時組織力量有計劃地下去檢査和指導，進行深入了解和具體幫助下級工作，然後才能使目前的工作在現有的基礎上更提高一步。

　　到今年六月底，我們還祗設立了一七二個區衛生所，將來縮少鄕、區區域後，全省將要設立九〇〇個區，因此，大量增設區衛生所，這是我們今後的主要工作，祗有區衛生所普遍建立起來後，衛生工作才能深入到農村去，而區衛生所的設立，必須要有大批中級衛生技術幹部；因此，今後我們還要再大量培養中級的衛生幹部。其次，過去衛生部門與行政的領導的聯繫不密切，有些行政領導對衛生工作還沒有引起足夠的重視，因而影響了工作的開展，這些缺點，今後都應加克服，以迎接衛生建設高潮的到來。