廣東省人民政府衛生廳
關於一九五一年夏令防疫工作的指示
每年夏季都爲霍亂等疫病叢生和流行的季節,本省去年雖未有霍亂發生,但根據流行病學的資料,本年很有流行的可能,我們遵照中南衛生部的指示,本年防疫工作,以預防霍亂爲首要任務,同時其他腸胃傳染病的預防方法也大致相同,因此,决定於本年夏令在省內普遍推行防疫運動,以撲滅和防止上述傳染病疫的流行,維護人民的健康,保障人民的勞動生產,從而配合國防生產建設。
霍亂和其他腸胃傳染病多從飮食不愼而起,是此較容易預防的疾病,祇要我們領導上能及時注意,將一切公私的衛生醫藥力量組織起來,發動羣衆,有計劃有步驟地來進行宣傳敎育和切實防治,這些疫病是可能加以撲滅和防止的。
爲了搞好夏令防疫工作,我們要求省內各級人民政府,各地衞生工作者和各地醫務工作者們,都要把這個工作看作當前的緊急任務,根據當地具體情况,參考下列各點,迅速佈置推行。
一 、工作期間:我省大部地區位于熱帶,根據過去十三年不很準確的統計數字,發見全年十二個月中都有過霍亂病例,六七月是最可能發生的月份,八九十月是流行最劇烈的月份,其他腸胃傳染病以至傷寒病也有相類的情形,我們爲着及時預防,各地須於四月一日便開始進行夏令防疫運動,預定工作期間六個月(由四月一日起至九月底止)。倘當地或鄰區已有霍亂發生,工作期間則要適當地延長。
二、工作組繊:各專區(市)縣應即成立防疫委員會,邀約各方代表人員聯合組成,由專(市)縣政府的負責同志親自領導,動員一切必須動員的可能動員的人力物力,協助衞生機關以防止霍亂爲中心工作,未有衞生機構的市縣,全部工作則由防疫委員會負責,並應大力發動所有衛生工作者,醫務工作者和軍隊的衞生醫護人員來參加這一工作。
三、疫情報吿:普遍應用衞生教育各種方法,使各級幹部和一般羣衆,都了解霍亂、痢疾、傷寒等病的症狀,隨時協助報吿疑似病例,由當地衞生機構迅速派員檢驗診斷,檢驗後立即電省衛生廳報吿,幷臨時用書面報吿詳列病者姓名、性別、年歲,地址、病狀、處理經過和治療結果,(爲爭取報吿時間,治療結果得於日後補報),幷將病例及死亡之數字列入疫情旬報表按旬送廳,未經檢驗診斷的病例,應報明係疑似的病例,經檢驗證實的病例,應報明係眞性病例。(請參閱中南區疫情報告行辦法及電報疫情暫行辦法),至於我廳核發疫苗係有計劃的統籌配發,絕非憑單方面某地的疫情報吿來决定的。不確實的報吿可能混亂情況,影响全部工作,那是不能容許的。我們必須切實防止妄報、漏報、僞報、和濫索疫苗,亂請派隊等不負責任和張惶失措的現象。
四 、疫情確定:衞生工作者和醫務工作者須經常注意診斷技術的準確性,遇有疑似病例報告應即切實調査,初步作臨床診斷,并盡可能作檢驗診斷,倘當地沒有適當的檢驗人員和設備,應取具患者糞便少量,放入兩個試管內,分別加入鹼性腖水培養基(即百布頓液)妥封後一份送就近有檢驗設備的醫院或各該專區之中心術生院、另一份逕寄來廳,以便檢驗確斷,各專區(市)縣應經常準備鹼性腖水培養基,分别存儲,或發交當地醫師備用,以免臨時配製困難。
五、疫例隔離:衞生院或醫院應劃定一部份病床,無留醫設備之地區應預覓適當的塲所成立隔離病室,貯備藥械,遇有疑似或眞性霍亂病例、即收院免費隔離治療、幷在病家舉行消毒,以防傳染。對於接觸者則施行健康隔離,沿交通綫上重要市鎮,尤應特別注意辦理。
六、防疫宣傳:霍亂和其他腸胃傳染病都是由飮食不愼而起,诋要凡飮食物經過煮沸,和煮沸後進食前不受汚染、(包括盛器的潔净和防止蒼蝇的媒介)、即可避免傳染,所以防疫運動絕不可犯着除掉預防注射便沒有甄法的幼稚思想,應當利用各種集會,或文字圖畫等進行宣傳敎育,說明飮食物必須煮沸的重要,和飮食物煮沸後要嚴防汚染的常識,在注射預防疫苗時候,說明注射的功效,和注射後仍應謹愼飮食等常識。
七、清凉凍品飲料管理:通過宣傳敎育,嚴格執行清凉凍品飮食物的管理。(一)公佈下列各項淸凉凍品飮食物不許製售:1.酸梅湯、2.凉粉、3.顏色飮料(菓子水檸檬水等)4.泗爪水、5.刨冰、6.甘蔗水、7.腐爛瓜菓、8.魚生。(關於上列禁止製售各品,我廳經於本年一月廿五日以(51)衞生防一O一號通知各専(市)、縣、通過宣傳敎育,提前公佈,今夏執行),(二)檢驗合格方准製售的凍品飮食物:1.菓子露、2.冰棒(即雲條)3.冰淇淋(即雪糕)4.汽水、5.凉糕凉麵等。(關於上列檢驗合格方准製售的凍品物,當地衞生主管機關應注意檢査其製造塲所之環境衞生,和製造原料之是否適合,飲料用水是否經過煮沸,或適當消毒,製造器具加盛器是否經過消毒,幷隨時將其製成品予以抽査檢驗,如當地無適當檢驗設備,可寄送各專區中心衞生院或本廳予以檢驗)。
八、食水消毒:飮水傳染是霍亂流行最通常的途徑,所以食水消毒應當在經濟條件許可的範圍下盡量推行,最低限度經常應辦到食水消毒示範工作來勸導人民自行消毒,在有疫病流行時指定汲水碼頭和汲水井,分別在這些碼頭和水井辦理食水消毒。沿交通綫上重要市鎭的衞生工作者和醫務工作者,應事先學習飮水消毒法和餘氯測定法,並準備宣敎材料,以便推行。
九、清潔滅蠅:各市縣應在夏令防疫工作開始時,舉行淸潔及滅蠅運動,發動羣衆舉行大掃除,對於糞坑和垃圾堆等蒼蠅蕃殖地點,應予適當處理,對於公私廁所應當體察情况,分別管理改造或拆除,從基本上消滅蒼蠅的滋生,至於捕蠅運動不宜隨便發動,如舉行時應先向人民說明蒼蠅傳染的危險,敎他們要用捕蠅紙及捕蠅器等工具捕捉,不可用手捕蠅,以免増加媒介的危險。
十、防疫注射:霍亂預防注射,應首先在交通術要地區,工人羣集地區,貧勞大衆居住地區,和無適當飲水設備及環境衛生應行改善的地區重點舉行,汕頭、韶關、海口、江門、佛山、三埠及揭陽、陽江 、東莞等三縣城,應爭取注射人口總數百分之六十,湛江百分之三十,其他三萬人口以上之市鎭均應加强推行,並酌利用居民證檢查法半强迫的推行暨盡可能組織防疫隊分別到各墟塲鄕鎭推行注射。霍亂傷寒混合疫苗預防注射,因須舉行三次,應盡量在工礦塲所、機關、團體、學校、部隊等推行,不宜流動舉辦。注射證可由各地方人民政府衛生機關自行製發,紀錄表應依規定格式製用。(證及表式樣另發),所须疫苗,我廳統籌配發,各地人民政府應有計劃的妥爲分配使用,(配撥各専區(市)縣疫苗數量另行通知),各地衛生機構應即開始各項準備工作,如組織力量及準備注射器等,火酒、棉花及其他用費,原則上由各市縣負担,衛生廳酌予補助。
十一、店攤管理:對於飮食店攤應當嚴密管理,飮食物品飭令煮沸,凍品飮食物除禁止製售的應嚴格執行取締外,其他飮食品必須熟水製造,禁止剖售瓜菓,不得用水澆洒瓜菓,食物盡可能放置紗厨或用紗罩蓋護,厨厠彼此要遠隔和有防蠅設備,有自來水的城市應設法設置臨時自來水免費供給站,一般城鄕設法鼓勵多設沸水供應站,(施茶處)以利廣大羣衆。
十二、貫施檢疫:當地或鄰區發現霍亂流行時,應根據實際情况實施檢疫,并將疫情通報鄰近市縣,密切聯系以防止疫病的傳染或蔓延,特別是交通衛要城鎭及出入港口,如湛江、韶關、深圳、汕尾、拱北及梅縣、中山、高要、新會、興寧、恵陽等各縣城等地,應即事先準備,以便必要時設置臨時交通檢疫站。
十三、工作報吿:在開始推行防疫運動時,應專案報吿省衞生廳,以後在沒有霍亂疫情的時候,可以每月一次,至結束時,作總結報吿,如有霍亂疫情,則應毎週或兩週報吿一次,報吿應列明具體數字,前後所報吿數字應縝密核對統計,不可前後矛盾不符。
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