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“村医通”医保结算系统在韶关有效推进

时间 : 2024-04-18 10:05:35 来源 : 南方日报网络版
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  “真是方便又实惠。”近日,在韶关市乳源瑶族自治县一六镇罗屋村卫生站,刚刚做完点刺、拔罐、贴敷的老刘,看到村医罗寿华的一番“操作”,由衷地赞叹。

  让老刘赞叹的,不止治疗手法。几天前,老刘在村卫生站进行了医保定点。“村医通”医保结算系统(以下简称“村医通”)的便捷操作,让老刘大开眼界。结算时,罗寿华掏出手机,迅速勾选老刘的诊断结果、治疗项目和开具药品,同时备注用法。“来,刷个脸。”罗寿华对老刘的身份进行核验后,报销前64.9元,报销后19.38元的数字显示出来,类目单价十分清晰。整个操作过程不到一分钟。

  “村民看病即时报,省钱又省心!”老刘说。

  “五年前,卫生站还是电脑操作医保报销,去年12月正式开始使用‘村医通’。”罗寿华说,前者要手机验证码二次认证,“很多老人家不大会搞,最后不得已全额支付。‘村医通’只用手机扫脸就能确认,非常方便”。

  如今,该卫生站每天十多人的门诊量,近一半人使用“村医通”。“我们每天都在积极地推广。享受到优惠后,村民也会口口相传。”罗寿华说。

  “村医通”的优点,在上门问诊时更明显。11时,罗寿华锁上卫生站的门,留下写着联系电话的纸条,骑着“小电驴”,往数公里外的村子赶去。

  上门问诊的这户村民有高血压和糖尿病,腿脚不方便。为其上门进行基础健康检查,是罗寿华的定期工作。量完血压、测完血糖,罗寿华开了4种药,并仔细嘱咐相关事项。经“村医通”结算,30元的药品,只需支付9元。

  “上门问诊,用手机操作报销,在原来是不可能做到的。”罗寿华感叹,现在能做一些帮村民省钱又省心的事,自己也开心。

  2023年3月,韶关投入200多万元建设“村医通”项目。“村医通”医保结算系统依托国家医疗保障信息平台,组织搭建项目运行环境,完成本地需求开发配置,正式上线前组织多轮测试。经三个月试运行后,同年11月,韶关正式上线“村医通”医保结算系统。城乡居民在村卫生站看病通过刷脸或者出示医保电子凭证,即可享受医保直接报销。

  目前,韶关全市近1200家公建规范化建设村卫生站全部纳入医保结算范围,通过“村医通”发生的医保结算业务近1万人次,医保统筹基金和医疗救助基金合计报销医疗总费用近70%,大大减轻基层参保患者的就医负担。

  “这真正实现了‘让数据多跑路,让群众少跑腿’。”韶关市医保局主要负责人说,村医通过“村医通”手机APP结算系统,为参保群众办理医保即时报销,彻底打通农村群众看病报销“最后一公里”。